杨婷:血管活性药物的机制与使用
jayLIWH:
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一、血管活性药物在休克治疗中的应用及分类,以及常用药物的作用原理、剂量依赖性、不良反应等。
00:01 - 血管活性药物是治疗休克的重要药物
01:59 - 肾上腺素是常用的血管活性药物,作用于阿尔法和贝塔受体
04:25 - 多巴胺是常用的血管活性药物,具有剂量依赖性,不良反应包括组织坏死和快速型心律失常
二、三种血管活性药物,包括多巴胺、多巴酚丁胺和肾上腺素,以及它们的作用机制、剂量和应用范围。
05:39 - 不推荐小剂量的多巴胺治疗肾衰竭
06:37 - 多巴酚丁胺主要作用于贝塔一受体,用于提高心输出量
10:07 - 肾上腺素可作用于多个受体,是心肺复苏和过敏性休克的首选药
三、各种血管活性药物在不同情况下的选择和应用,包括去甲肾上腺素、血管加压素、特利加速和赛力加速等。
11:14 - 去甲肾上腺素在临床应用越来越广泛
13:01 - 血管加压素是感染性休克的潜在首选药物,但费用昂贵且国内无成品
15:46 - 选择理想的强心药物要考虑增强心肌动力和保护作用
四、在休克治疗中使用血管活性药物的注意事项,包括选择病因、监测药物剂量和副作用等,并特别介绍了心源性休克的首选药物。
16:49 - 血管升压药一般通过中心静脉给药,外周静脉给药副作用少。
17:41 - 感染性休克患者常出现高排低阻状况,需液体治疗,但避免过负荷。
21:27 - 去甲肾上腺素是首选血管升压药,多巴酚丁胺为首选正性肌力药物。
五、不同类型休克时应选择的血管活性药物及注意事项,强调了肾上腺素在过敏性休克中的首选地位。
22:24 - 去甲肾上腺素和肾上腺素都能提高心脏指数,但肾上腺素发生难治性休克的概率更高
23:37 - 去甲肾上腺素是血管加压药的首选,适用于右心室诱发的心源性休克
25:41 - 肾上腺素是过敏性休克的首选药物,在紧急处置时建议选择肌内注射
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