不同的沙坦类降压药各有哪些特点？怎样选择？

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总结: 1.氯沙坦适合高尿酸合并高血压患者服用，但降压效果最弱 2.缬沙坦适合心力衰竭，糖尿病肾病患者服用，但要注意饭钱服用 3.厄贝沙坦适合房颤，糖尿病肾病患者服用，是糖尿病肾病患者首选 4.替米沙坦适用于55岁以上患者，降压效果明显 5.奥美沙坦酯，奥美沙坦降压效果最强，要小剂量逐级递增 6.坎地沙坦，坎地沙坦降压效果较弱，但起效最快

【回复】沙坦类降压药的副作用呢？
【回复】回复 @砥砺前行団団Jun :不良反应较少。少数患者用药后出现眩晕，较少发生干咳，对血脂葡糖糖含量无影响，也不引起直立性低血压。仅用于孕妇，哺乳期妇女即肾动脉狭窄者。低血压即严重肾功能不全、肝病患者慎用。避免与补钾或保钾利尿药合用
【回复】其实各种沙坦都能降一定尿酸 ，只是氯沙坦试验多
课代表助手:
【内容总结】 沙坦类降压药是临床应用最广的降压药之一，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。沙坦类降压药具有统一的特点：血压控制、肾保护作用、心脏保护作用、临床应用。不同的沙坦类降压药具有各自的特点，选择时要注意： - 氯沙坦具有降尿酸和降低痛风发作风险的作用，适合高血压伴高尿酸血症的患者。 - 斜沙滩起效快但降压强度较弱，适用于心力衰竭和糖尿病肾病患者。 - 恶被沙坦口服吸收良好，适用于糖尿病肾病和房颤患者。 - 厄贝沙坦降压幅度中等，适合合并二型糖尿病肾病的人。 - 替米沙坦降压幅度大，长效一天一次，适用于年龄在55岁以上、伴有心血管疾病的患者。 - 奥美沙坦降压效果最强，但需要从小剂量开始，适于预防心血管疾病。 - 坎地沙坦适合高血压伴心力衰竭的患者，但起效快且可能引起低血压。 【时间线】 - 00:09 - 沙坦类降压药是临床应用最广泛的降压药之一 - 00:14 - 沙坦类降压药通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压 - 00:26 - 沙坦类降压药具有统一的特点，包括血压控制、肾保护作用、心脏保护作用和临床应用 - 01:34 - 氯沙坦适用于降尿酸和降低痛风发作风险的患者 - 01:57 - 斜沙滩起效快，适用于心力衰竭和糖尿病肾病患者 - 02:25 - 恶被沙坦吸收效果良好，适用于糖尿病肾病和房颤患者 - 02:41 - 厄贝沙坦降压幅度中等，适合合并二型糖尿病肾病的人 - 02:51 - 替米沙坦降压幅度大，长效一天一次，适用于年龄在55岁以上、伴有心血管疾病的患者 - 03:05 - 奥美沙坦降压效果最强，需要从小剂量开始，适于预防心血管疾病 - 03:28 - 坎地沙坦适合高血压伴心力衰竭的患者，但起效快且可能引起低血压 - 03:49 - 沙坦是新一代的沙坦类药物，适用于治疗冠心病等心血管疾病 - 04:05 - 沙坦类降压药主要用途是降低血压，奥美沙坦降压效果最强，绿茶谈最弱 内容由AI自动总结, 总结内容仅供参考~ @御琳军守护 触发了视频总结, 触发方式是 @有趣的程序员 总结一下

盾牌龙息战术哥:
我遗传的我妈家那边的高血压，我妈她们吃的复方利血平，我吃复方利血平也有用。但是我还有尿酸高的问题吃不了这个。 于是就换厄贝沙坦吃，可是没用，吃三天都降不下，之前还试过贝那普利，也没用，反而换了氯沙坦降到了合格水平，这是什么问题？ 贝那普利和厄贝沙坦都吃的药片，氯沙坦钾吃的是胶囊，难道是因为这个吗？

【回复】利血平副作用太大了，基本上已经淘汰了
【回复】个人对不同药物的反应不同而已，降压效果最强的奥美沙坦我用一点用都没有，用氯沙坦钾就能可以但是只能降到140/100，缬沙坦就可以降到130/90
sasmc:
高血压要么就是血管硬化堵住导致血液不流通血压升高，要么就是肾脏功能衰竭尿液减少血液中水分含量太高电解质紊乱(钠离子 钾离子代谢异常)

【回复】有些肾上腺增生也会，一天到晚都在激动血压能不高吗[doge]
云贵渝川:
吃了医院开的颉沙坦和苯磺酸氨氯地平片，半年血压都还没下降，而且这几天还出现了心脏突然加快的情况，医生又给加了一个琥珀酸美托洛尔片，现在吃三种药血压也没有明显下降，倒是心跳加快的情况倒没有

【回复】那你得赶紧去医院住院进一步全面检查，一般吃药3周么有明显改善的就应该去医院换药了，我就是换了4次药，换一个要吃一个月检查下，有副作用就换一种再吃一个月，这样换了4次才找到适合自己的药
柳莺暗啼处:
说得好，但是我只会先给CCB然后请心内大佬会诊[doge]

机智黄图弟弟:
[打call]老师，我想咨询个问题，我妈65岁以前一直没有高血压，去年开始吃肝癌靶向药仑伐替尼，今年开始血压高有150左右，血糖有6.8左右。想咨询老师用什么降压药好，我们县里医院叫我们随便买点降压药[疑惑]

大明雄风:
医生，请问我的低压比较高，是不是服用沙坦类好，用哪个沙坦？

是甜妹啦口牙:
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是小福星喲:
老师老师，肾功能不全的患者用地平类药物可以嘛[星星眼][星星眼][星星眼]