“核磁共振”优势明显，为什么医生不建议大家做？禁忌太多需谨慎

勿忘尔颦:
作为影像科医生，说几点。1、电离辐射！即高能电磁波或粒子可以与原子核或核外电子相互作用，至少能电离出一个电子从而改变其性质的辐射，如打断DNA链。从而引发疾病或危害生命。普通X线和计算机X线断层扫描（CT）都属于电离辐射，需要适度检查。而磁共振成像（MRI）是在强磁场环境下利用无线电波段的电磁波作为媒介成像，所以是：非电离辐射。怀孕中、晚期的孕妇都可以进行相关检查，所以大家不必担心辐射问题。2、费用高与磁场问题，现在MRI设备一般采用线圈在接近绝对零度的液氦中电阻消失，成为超导体，再施加强大电流产生稳定不能关闭的超强磁场，磁场强度能达到3T（特斯拉）1特斯拉等于1万高斯。待机状态强磁场不变。所以超导核磁的设备、运行、维护等都需要大量开支。费用高就好理解了。一切金属物品与电子物品在没有经过检查医生的确认前绝对不能带进机房。否则非常危险！3、声学噪声，运行中高频变化的磁场就如同扬声器🔈的原理差不多。这是物理规律，只能尽量隔绝，不可能不产生。所以检查前自备一副3M被动降噪耳塞比医院提供的棉球管用的多。虽然我们有头戴式降噪耳罩，但头颈部等检查没法使用。（主动降噪耳机千万别带，强磁场瞬间给你整报废）4、不同检查的成像原理不同，适应症与适用部位不同，没有好坏之分，可以相互补充。如CT辐射大，但对肺部、骨骼等检查几乎无法被取代。而磁共振对软组织、神经系统、椎间盘等有很好的效果。就连普通X光片这种诞生了100多年的产物，也因为空间分辨率大，在乳腺癌的筛查中，可以分辨远小于1mm的超早期病变，另其他检查手段望尘莫及。最后教大家一个快速约上核磁检查的方法。以北京为例，其他城市请咨询当地医疗卫生机构。因为北京大医院众多，一般知名医院核磁检查预约都要按月算。然而北京市有医学影像检查共享互认的机制和标准。只要在这个互认的医院列表中进行的影像学检查，都是标准化的，但仅限于多发病的常规检查。在短期内（因病症病情不同）可以在其他医院使用，避免重复检查。所以可以在知名医院看病，而到普通三级医院做检查，这样可以节省一个月的等待时间。不过一定要先征求你主管医生的同意才行哈[OK]

【回复】回复 @透镜中的箱庭 :看扫描部位了，磁共振检查是要用到表面线圈的，如果非铁磁性金属没有形成闭合回路，问题都不大。形成闭合回路但没有被表面线圈覆盖（远离扫描部位）也不会产生感应电流。那如果buff叠满当然就会烫伤了。所以我们理论上都让摘除一切金属，但特殊情况下可以根据实际情况酌情处理。比如钛合金钉等植入物又在扫描部位，一般也没问题，因为不属于闭合回路
【回复】回复 @叫阿呆呢 :膝关节CT对骨质破坏和骨折等比较敏感，对肌肉、韧带、水肿等软组织病变远不如磁共振敏感。相对的磁共振一般无法诊断骨骼病变。CT平扫检查一般2、3分钟，增强也不过5分钟。磁共振检查最短也要10多分钟，一般膝关节检查要20分钟左右。所以一台CT机器一个白天可以做几百个患者检查，但磁共振做50个可能都要加班。并且医院根据资质、空间、资金等不同，一般配备CT的数量都超过磁共振。所以磁共振预约检查是普遍现象，而且越大的医院预约时间越长，甚至可能约到半年后[笑哭]
【回复】回复 @吃肉包的小狐狸 :首先磁共振从技术原理上说都没有电离辐射，其次加强型是什么？我们没有这个说法，我分析你说的可能是2种情况：1、检查单开的是某部位磁共振增强扫描，这里边的增强是利用顺磁性对比剂注射入人体，增加病变的对比度，用以显示平扫（不打药）显示不清的病变。一般用“钆”对比剂，不良反应发生概率为百万分之几。2、磁共振机根据磁场强度划分为低场、中场、中高场、高场等等。一般1.5特斯拉（T，1T=10000高斯）以上的就是高场，国家标准医用最高是3T。而3T以下的磁场强度目前没有任何证据表明对人体有影响。最后总结就是无电离辐射，风险发生概率极低，自行掌握。[OK]
VIRGINIAN__:
我前几天在美国明尼苏达州做了核磁共振全身筛查，花了3500多美元。然后几天之后收到影像科医生的报告，并有一位高级执业护理医生一对一进行三十分钟的讲解。发现了一些不是特别严重的问题。虽然挺贵的，但是我还是想四十岁之前每五年筛查一下。

【回复】肺部还是适合hrct 甲状腺适合us 并且消化道适合内镜，单纯靠mr做筛查性价比其实比较低。不同影像学检查对不同疾病敏感性是不同的。以前和宾大佩雷尔曼医学院的教授聊天，他说美国对影像学检查管理很严格，没适应症可由放射科医师驳回检查申请，用mr对肺进行检查都没被驳回吗？
【回复】做得过程由于不能动，有一些拘束。而且要常常按要求屏息（为了看肺部，如果肺子动了片子就看不清了）。但是有降噪耳机，并且按照你的喜好播放音乐。我当时选择的古典音乐，感觉还挺有感觉的，舒缓紧张。
【回复】回复 @丶小樱 :贵的我都要哭了，土什么豪啊
可爱的徐宝宝我:
总结：核磁共振贵，时间长，吵，体内不能有金属

【回复】不是不能有金属，是不能有磁性材料，，，钛合金还是可以的
【回复】之前持续头痛做了个，感觉就像人间地狱，耳边充斥巨大噪音，而且持续十几分钟
【回复】我以前带着金属牙套也做了[吃瓜]
萌妮麻捡皂哟:
贵，没辐射，[微笑]大家有条件还是核磁哈，ct毕竟有辐射，照什么脖子万一倒霉就甲状腺肿大了，ct照肺部就足矣，其他地方能核磁和b超就行，除非你真的肺结核，或者得病了很严重不立马出结果医生都束手无策，那就拍ct，没毛病的话别照ct，现在社会上辐射最大的就只有照ct了

【回复】回复 @masterX_ :不知道，就不要乱说，如果是紧急检查的话，CT永远是第一位的，X光的辐射剂量很低，一次就跟在外面晒两天太阳差不多，你这个完全是心理因素占了大部分。X线一般来说，一年之内拍个二十来次都没问题。但是CT就不好说了，想全部做磁共振是不可能的。除非最近几年多出几个诺贝尔物理学奖还都是要关于磁场跟电信号转换的
【回复】典，不是所有的病，都要做核磁，有必要做才做，别拿那点辐射说事，你运气好一辈子平平安安做多少次ct?能做ct看清楚的为什么做核磁，真以为谁都像你那样有钱？没必要做核磁非要开核磁，病人知道了投诉你扣你钱，医院上面查下来扣你钱，这笔钱你给？？
【回复】回复 @土豆炒白薯 :是的，看事情的严重程度了，如果不严重或者日常体检啥的，别被医生忽悠的拍ct（比如我个大冤种）如果出车祸或者摔跤磕碰脑袋要手术什么的分分钟拍ct[tv_doge]
无双华彩315:
10年前，北京，核磁共振3000，记得非常清楚。

【回复】我妈刚做完，大夫说560一次，走完医保自付一百多吧。估计机器回本了检查费用就会降下来。
【回复】我19年脚腕韧带撕裂做的核磁，全自费一共才花了400，去年腰椎检查花了500，坐标北大人民医院
【回复】回复 @昵称就是32725936597 :想太多了，这东西是没办法回本的一般医院，甚至用10年这个机器还是亏本的，因为他的维护成本使用成本，耗电量以及保修在家设备都是进口整个生命周期的除了那种超大型医院连续去做，并且使用10年以上，否则连成本的30%都赚不到。磁共振的存在是为了满足检查的丰富性做金标准，相比之下X光一个60块钱都比他赚钱
哲学日里幕:
做过一次 15分钟左右 要带耳机感觉人都一起在震动 麻麻的

【回复】不知道噪音这么大，而且也没有耳机或者棉花[无语]
【回复】回复 @好喝到跺jiojio :今天刚做完，也是腰部位，收费720
【回复】回复 @颜骏凌啊 :直接挂号看医生，他会给你安排的
牛儿老痞:
原来只是费用贵 吓死我了 还以为对身体有伤害呢 前两天刚做核磁 还好没做CT辐射好大[笑哭]

【回复】回复 @事与愿违的生活 :你好 我刚刚做了一个 200
【回复】回复 @开源术 :生病了去检查都不行吗？我也刚做完，报了一大半
【回复】回复 @牛儿老痞 :检查都能报销吗？为什么我们这只有住院费用才能报销，别的都不能报。
kercay:
价格贵是我的缺点，而其他的缺点在优点面前算个屁

【回复】没有辐射就是他最大的优点，在这面前，其他都不叫缺点
蓝莓酱312316:
怎么讲一堆没用的？看的我急死了，省个流：1辐射安全比ct小 2吵得慌 3贵

lzf098:
MR主要还是耗时太长了，CT扫全身也要不了几分钟，MR一个部位基本都是半个小时起步，实际检查效率差了远不止10倍，但医院才多少机器啊。。。

【回复】一所大医院，我知道的，他们那就三台，好像都是3.0t
钻石芽衣子:
磁共振好吵，声音大，时间长，空间狭小，恐怖，害怕

【回复】上次做腰部磁共振，全程用手蒙住眼睛，呼吸急促，做完一头汗，护耳湿透了。[微笑][微笑]吓得
【回复】回复 @茅野爱衣的粉丝 :运城仁济医院
【回复】回复 @啰鈊 :在哪家医院呢？
松本学:
写稿件能不能少点没什么用的废话，直接上干货不行吗？

【回复】直接上干货就不能水时间了哇
舞緹娜:
做过一次脑部ct，查出来垂体结节，又做了一次核磁共振，才查出来是一种良性囊肿（垂体rathke囊肿），目前不需要处理。因为作了一次ct，感觉脑细胞死完了从那以后人也变蠢了，当时还是个高中生，做题速度也萎了，思维也萎了[笑哭]虽然多半应该是心理因素

草莓芋泥酥:
我朋友有幽闭空间恐惧症做不了核磁共振，人控制不住的逃跑发抖，问了医生才知道也有不少人是这样的

【回复】我有密集恐惧症[呲牙]，看到密集得东西我头皮发麻
【回复】回复 @留下大名 :最严重的情况是进去之后一动不动，出来直接休克
【回复】没坚持住1分钟就受不了
喝一口烫烫烫的锟斤铐:
我2009年检查出脑瘤，在北京天坛做的开颅手术，从此每年做一次头部和脊柱核磁共振，看到你这个视频标题和观点，就像是看到你的家属医闹救你命的医生一样，我都怀疑你做完这个视频还有没有良心

【回复】回复 @维多莉莉加 :我是颅压，眼压高的时候就已经接近可以放弃治疗那一步了，前期厌食家里没往这方面想
【回复】回复 @喝一口烫烫烫的锟斤铐 :谢谢
【回复】脑瘤前期症状是什么明显吗
蒙古上单vv:
针对评论区大家关于不同价格的讨论，我说一下，磁共振有不同的序列，平扫，增强，弥散加权，水成像血管成像等等，不同序列价格不一样，并且每个部位单独收费，如果只做单个部位的平扫，一般是500左右

【回复】天呢、、、我准备去做来搜一下，我只做颈部的但是收费840[保卫萝卜_哭哭][保卫萝卜_哭哭]给我贵麻了，而且学生医保还不能报[保卫萝卜_哭哭][保卫萝卜_哭哭]
【回复】回复 @-茶椰- :哪个医院，我在广州，去的私立影像中心，也是840。
【回复】回复 @-茶椰- :我这里颈部平扫390，职工医保一半统筹，一半余额
嘉樹居士:
以前生病做核磁共振 头颈胸腰全身扫完了 5000块没了[大哭][大哭]

XTREME-Z:
我腰椎间盘突出，每年都会住院一个月，固定的保守治疗，每次腰椎+骨盆，加强核磁，两个一次是1500块钱，时间也要40分钟，但是相对比CT还是好很多。