封药，封什么怎么封，不同时机封药不同#口腔医生 #牙医日常 #根管封药

Mu小羽:
急性期封氢氧化钙也好维他派克斯也好，人家患者第二天不找你麻烦算我输[doge]

【回复】回复 @窜天猴吼吼 :基层牙医一般会选择开髓后疏通根管引流后+cp开放，但因为开放不符合根管治疗控制感染的原则，所以现在很多医生会选择不开放直接开髓后进行彻底根管预备后封cp棉球暂封。但有个别医生会认为这样不开放直接预备也可能会出现肿胀的想象。我个人认为这两种都可以，就是不能直接封氢氧化钙，因为直接封氢氧化钙会导致引流不畅照成患者回去后出现肿胀不适[doge]
【回复】回复 @记不住你的容貌 :根充的时机不是看根管治疗时封什么药的一个过程，是看根管感染控制的一个情况以及还有没有达到根充的适应性，比如患牙有没有明显扣痛，有没有渗出物等等，但绝对不是这次来封什么什么药，下次来再再封什么什么药，然后就可以根充了。根管系统感染很轻的情况下说不定还可以一次性根充，[吃瓜]像一些根尖炎症大，根管感染严重说不定还要再换几次药[doge]。
【回复】回复 @LemonDetox_ :急性根尖炎或者根管感染很严重的情况下预备要建议先放个cp球放一个星期再封氢氧化钙，特别是急性期根尖周炎。不然引流不畅根管堵住了第二天患者第二天必来找你麻烦[doge]，有很多基层牙医急性期根尖周炎都会选着预备后开放，虽然违背根管治疗控制感染原则，但也谈不上绝对是错的吧[吃瓜]
omsf:
就很有意思，说完就屏蔽。你自己去翻你的回复，基层医生一般会选择。。。，这句话啥意思呢？再有后面“某些江湖郎中”，我就没明白了，你是做了什么研究看是看了什么几十分的文献才得出无论什么情况下都绝对不能开放根管的这个结论。可能我是代入了，不过我也没说一句“您”的不是吧？可是我不理解的是，你说的这句话“江湖郎中看到了要怼你”，那我觉得在一定情况下是可以开放的，我还站出来讨论了。那要怎么证明我才不是江湖郎中呢？我明明是来讨论的，但是我只要发表了可以开放，那我就是江湖郎中了吧？

【回复】你有听过杨老师的课吗？针对于开放，杨老师专门讲过开放的含义。所谓开放，根管里放一个棉球暂封即可。
【回复】刚刚有人在杨老师直播间提到开放的事情，也是像你说的急性期或者其他情况可以进行开放，结果杨老师是一脸嫌弃加震惊的样子，杨老师也是非常不支持开放，他说的一点错都没有没有，还扯到华西也会开放，自己学艺不精还给华西抹黑也是醉了，而且杨老师副主任医师，看了文献难道不比你多？杨老师也是认为任何时候都不能进行开放，你如果觉得可以开放您可以去杨老师的直播间去跟人家杠一下，都不知道在这里装什么
【回复】回复 @修仙骑士 : 我的意思就是，疏通根管，冲洗，但急性期冲洗不完的，所以就放个干棉球，一到两天复诊。到那个小羽那里这就是绝对错误的，整的我还回去看了下课本，和我说的一模一样给啊
-幽游白书丶:
机备到0425，锉能到工作长度，但是0425牙胶尖下不去，总是差一两个毫米，有时候换0420也下不去工作长度，该怎么办

【回复】机扩针可能和牙胶尖不匹配，可以换个牌子试试
【回复】系统可能和牙胶尖不匹配，也可能备的不够，机扩走的没阻力了然后彻底冲洗吹干再试尖
omsf:
明明是来讨论的，你就直接一句反正我说这是错的，你爱咋办咋办。而且还有“基层医生”和江湖郎中才会这么干

白雀0330:
根尖周炎不是cp吗？我们三级医院是这样的

【回复】回复 @木丶沧澜 :还不是目前口腔届谁声音大谁就是标准[doge]自己心里有底就行，啥不能封啥能封自己做了那么多患者心理也有底啊
【回复】tnnd，一个大夫一个样，个个大夫不一样。这治疗就没个统一标准吗