【皮肤科刘依森】玫瑰痤疮的护理和用药，应该怎么做？

liumyself:
下一期可以讲讲如何治疗头部脂溢性皮炎吗，头皮经常痒，有白色小颗粒，还会有小疙瘩，掉头发增多，一天不洗头就很油[大哭]

【回复】勤洗头[OK]我也是会有白色小颗粒，特油，买温和一点的洗发水每天洗头，我一油就疯狂掉发，洗了就不容易掉，然后吃清淡一点，忌辣忌油腻。我从高中开始每天洗一次头，感觉还行头发没明显少
【回复】脂溢性皮炎是不长丘疹或颗粒的，也跟出油多少无关，您的情况要考虑别的问题，比如毛囊炎。
【回复】回复 @皮肤科刘依森 :是那种白色的脂肪粒一样的
布布糖糖:
老师，请问睡觉盖被子脸红发烫，早上醒来脸也发烫发红，去闷热地方发烫，去外面冷的地方马上退下去那种，是不是就是玫瑰痤疮啊？看了很多医生真的心累了

【回复】回复 @山楂果子 :网上问了几个皮科大V说是敏感性皮肤加屏障受损，以前买过真的超多护肤品啥都试了，理肤泉，雅漾，优色林，贝亲，启初，精心，都不行，皮肤太敏感都不行上脸还是会发烫发红发痒，后来我自己试脸发烫时候纯净水敷脸10分钟，平时擦艾维诺那款无香型的乳，不要用洁面乳任何刺激的东西，不要吃辣椒绝对不能吃辣椒
【回复】姐妹，冬天一定要进暖气房学习工作的时候，在室外一定要记得给脸部保暖，温差过大会让脸发红发烫毛细血管扩张更严重，在暖气房里带个喷雾时不时给脸部补水保湿，有锁水的乳霜也最好带上，有条件的话可以买一个便携式加湿器放桌面，还有就是不要一直在暖气房里待太久，隔一段时间去外面通风的地方走一走（来自一个和你症状一模一样的人的经验之谈）
【回复】2022年来考古了，我就是这种，在本市的三甲医院看都没有效果，只要一热就红，发烫，但是不痛不痒，每天戴口罩出门，感觉太痛苦了
葱油爆小河虾:
医生 你讲的太好了 这是我最希望看到的那种干货玫瑰讲解，求多说几期吧！ 之前我遇到过一位皮肤科医生 岁数不小 他说越来越多的人患病玫瑰，这就是脂溢性皮炎，我一开始将信将疑，也不知道他其实没有太深见解和处理方法....让我坚决不要化妆，最好能不要洗脸...可是我太难受了，两天就迅速恶化，白天只要感受到他人目光明显在打量我的脸颊我都会更加不安，会很躲避眼神接触，脸会发热。结果那会儿又恰好疫情了，开始戴口罩，因为口罩又变得更恶化，换了口服药才有好转...这一两年都在往复，但我终于逐渐找到了一些自己可以参考的规律，目前就是争取稳定期更长、爆发期症状也减轻然后恢复更快一些。希望稳定期能维持的时候 去做一下激光改善毛细血管的问题。不知这样思路对不对。期待你更多讲解，谢谢医生！

【回复】医学是用科学方法指导人们安全提高生命质量的学问。对待药物，要用有罪推定，没事不吃药，要吃药需基于疾病背景衡量利弊，有利大于弊的证据才吃；生活行为饮食习惯这些，包括化妆，要用无罪推定，正常来说不需避忌，要避忌需有损害健康或加重病情的证据。所以，遇到那些动不动开大堆药，或动不动要你忌这忌那的医生，你可以找别的医生寻求第二意见。
【回复】我也反复了一年多，动不动就脸颊发红长丘疹，我建议你先找好一点的医院最好是皮肤专科医院确诊，然后针对性治疗，如果西医治疗有明显效果就继续治疗，如果没有就求诊中医，我就是西医缓解但最后是中医治疗好的，好久没有复发了，还有就是一定要注意饮食习惯，辣的和海鲜就暂时不要吃了，等治疗好了再慢慢放开，最后就是希望你不要放弃坚持治疗，我相信你也会好的
【回复】我非常希望刘医生下回讲玫瑰痤疮下巴口周总是反反复复长细细密密的红色小丘疹该怎么办？疫情期间出门很不方便，要不然我就去深圳找你看诊了，非常感谢你给我们科普了这么多通俗易懂的皮肤知识
想一个眼神就到老:
我的玫瑰痤疮主要在鼻子周围，平常壬二酸维稳已经控制的很好了，除了已经扩张的毛细血管基本没问题。我发现一个很怪的现象，我不洗脸不护肤皮肤反而不红，是那种比较粗糙的微干状态，甚至用阿达帕林，10%芯丝翠甘醇酸也不会加重病情症状，掌握频率还会有改善。这些角质剥脱相关的好像都不推荐玫瑰患者使用，我也不明白，希望能得到刘医生解答[星星眼]

【回复】回复 @月翼休 :我最近在用芯丝翠的果酸，果酸的保湿性很适合玫瑰患者，长期用下来感觉到能明显改善泛红。个人用下来玫瑰如果要用水杨酸，那一定是温和的，我用的是薇姿小绿瓶那个，很温和，宝拉就不大行，只适合控制已经长出的痘。总之定期清除老废角质防止出红肿痘的效果很好，不出意外芯丝翠我应该会一直用下去。此外一定要精简，不要涂了芯丝翠或者薇姿还硬要叠加个面霜，反而会加重刺激，单独用就不会有感觉，虽然说不上来是什么原理，但是经验科学也是科学，对我自己有用就好，说这么多希望对你有一些帮助哈[给心心]
【回复】我也是，用轻微的水杨酸或者是其他护肤品，脸上就会油腻，冒痘。除了很清爽的一款以外，我就没再用过护肤品，清爽的我要是坚持涂一周，脸上似乎也是会有一点。然后平常没事会长痘，生理期闲也会长痘，我脸上就有玫瑰痤疮，我也不知道是啥原理。但是甲硝唑凝胶是真的好用，我这一周脸上没涂任何东西，就早晚涂它已经好的差不多了。 硬要说的话，我觉得原理就是我俩估错了自己的皮肤厚度，不管是壬二酸还是水杨酸，都是酸性的，用来做腐蚀皮肤，然后本下面的细胞新陈代谢，但一般都只适用于饺子身后的，没做好清洁的。而我们可能角质层已经被挫创伤害了，所以说用了反而更。
叶叶叶叶子0:
下巴反复长痘痘，还痒，都长到脖子上了。在网上咨询了医生，说是要去做一个皮肤生理镜啥的

【回复】我跟你一样，痘都长到脖子上了
【回复】反复长就去医院挂皮肤科啊，起痘的原因很多，感觉你这都严重了，就去医院看看呗，别自己上网查的用药了，检查这个不贵
M_Babylon:
可以出一期枕部毛囊炎治疗和治疗后如何管理的吗球球了[大哭]

【回复】这个还是要面诊，看真的是毛囊炎，还是后项瘢痕疙瘩性痤疮（Acne Keloidalis Nuchae），病名中虽然有痤疮，但其本质却和痤疮没什么关系，而属于瘢痕性脱发的一种，不及时治疗可以导致永久性性脱发。
【回复】回復 @维吊尔 :十一点左右睡觉，一两周一次还过分嘛[捂眼]
橘子夏日与蝉:
刘欣医生你终于来小破站了！！！本玫瑰原地哭泣！！！您的号太难挂了，网诊也取消了，呜呜呜 太难了！

不要痤疮只要玫瑰:
您好，刘依森，有时候夜烫整整一晚上睡不了觉，吃卡维和加吧也不起作用应该怎么办呀？

【回复】你现在好了吗？吃了多长时间的药
月翼休:
太神了，我用了甲硝唑凝胶，脸上没有任何不适反应。就普普通通的，就跟脸上涂了芦荟胶一样，吸收也很快，脸上很快就消下去了。痘痘也没再长！我就是玫瑰痤疮！之前去药店买什么珍珠片，还去中医看，喝的药都不顶用！家人们真的好用，我第二支都不用，一直用完脸上就没了！

【回复】我之前去中医院，医生给我开了一个单子，上面抹的吃的都有，交费的时候九百多，我就溜了（因为我真的玫瑰痤疮治不好，所以嫌贵），后面去了另一个三甲医院，医生给我开了一个名字长的修复因子挤，要冷藏使用，还有一个盐酸左西替利嗪片，也才六十多，但，我没有吃，，自己买了甲硝锉，但发痒，我也没有用了，最近买了生理盐水自己敷，我不知道怎么办了，我想去那个三甲医院再找别的医生看看，但是好像也不太好，其他视频火的多西环素和米诺环素我都没有用过，我。。。我真的讨厌死玫瑰痤疮了，
【回复】我是嘴巴周边经常长囊肿痘可以吗
【回复】回复 @你也可以成为光 :没好，但是控制住了，主要心情不要老想着它，还有一些医生看的激素药不要吃，好像分三种，我这种就是避免刺激性护肤品，不要过热，但是洗澡没办法，不过早上起来就好了，还有，注意保湿，少洗脸，我也在摸索，可能帮不到你，去试试中医哦，控制块
高桥优爱:
[笑哭]我就是在长沙三甲医院面诊 医生直接叫我做激光和舒敏 我直接走人

【回复】回复 @月翼休 :[OK]我现在用人表喷雾和壬二酸
【回复】一管六块钱的甲硝唑凝胶，我脸上已经好了[笑哭]
【回复】我之前去中医院，医生给我开了一个单子，上面抹的吃的都有，交费的时候九百多，我就溜了（因为我真的玫瑰痤疮治不好，所以嫌贵），后面去了另一个三甲医院，医生给我开了一个名字长的修复因子挤，要冷藏使用，还有一个盐酸左西替利嗪片，也才六十多，但，我没有吃，，自己买了甲硝锉，但发痒，我也没有用了，最近买了生理盐水自己敷，我不知道怎么办了，我想去那个三甲医院再找别的医生看看，但是好像也不太好，其他视频火的多西环素和米诺环素我都没有用过，我。。。我真的讨厌死玫瑰痤疮了，
球球爱Jebel:
刘医生，请问现在去哪儿找您看呢，我之前线上看过一次，现在复诊，咨询了知贝，他们说，您不和他们合作了呢

累积的重量:
刘医生，可以讲一下伊维菌素乳膏怎么用吗？是全脸还点涂丘疹，还有使用的频率是多少

c0草莓:
请问早上刚醒脸还行 洗个脸涂医生开的薇诺娜特护霜就变很红是玫瑰痤疮吗

【回复】我也是这样 医生说我是玫瑰痤疮
又不是女儿郎:
医生您好，请问玫瑰痤疮平稳期可以正常化妆吗？在卸妆过程中会不会有刺激的风险呢？

【回复】当然可以。大多问题出现在过度清洁或卸妆上。