心脏体格检查

房彬:
【心脏】 开场：检查手消在有效期内可以使用。你好请问你叫什么名字，让我核对一下你的腕带，张先生张先生您好，现在因为你的病情需要，我们需要对你进行一下胸部检查，请你配合一下。 拉好围帘保护患者隐私，评估周围环境温度光线适宜可以进行操作。 请你平躺于床上，为你解开一下衣服，希望你不要紧张 心前区视诊：无异常隆起，无鸡胸漏斗胸无脊柱畸形，心尖搏动点位于左侧锁骨中线和第五肋交点内侧一厘米处，搏动范围直径约两厘米，无负性心尖搏动，胸骨左缘三四肋间、心底部及剑突下，未见异常搏动 心尖区触诊：心尖搏动点位于左侧锁骨中线和第五肋交点内侧一厘米处，搏动范围直径约两厘米，未触及异常震颤； 胸骨左缘第二肋间触诊、胸部右缘第二肋间触诊、胸骨左缘第三肋间触诊、胸骨左缘三四肋间触诊、胸骨左缘四五肋间触诊，未触及异常震颤，心脏摩擦感触诊，未触及摩擦感，如若触及摩擦感，应嘱患者屏住呼吸和胸部摩擦感相鉴别 叩诊：由下向上，由外向内，逐一肋间进行叩诊，由清变浊标记位置，心脏右缘叩诊，由右侧锁骨中线由上往下进行叩诊，由清变浊即为肝上界，上一肋间由外向内进行叩诊，由清变浊标记位置，测量出前，正中线到左侧锁骨中线的距离，在测量出各个点到前正中线的距离，即为心界 听诊：胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区听诊，胸骨右缘第二肋间主动脉瓣区听诊，胸骨左缘第三肋间主动脉瓣第二听诊区听诊，胸骨左缘第四五肋间三尖瓣听诊，先用模型听见，再用钟型听件进行听诊，患者心率70次每分，心律整齐，心音无增强及减弱，无杂音，无额外心音，无心包摩擦音 好，张先生您好，现在已经检查结束了哈，为你穿好衣服，请您回病房以后安心静养，如有任何不适，请及时与我联系，感谢您的配合，祝您早日康复 再次洗手。[打call][打call][打call]

【回复】谢谢课代表总结[星星眼]祝医路顺利[给心心]
田逸真:
又到一年水平测试，兄弟们点赞告诉我有多少人[doge]明后天都能过

【回复】今年过了，大家明年加油[脱单doge]
【回复】回复 @田逸真 :今年也来抱佛脚了[doge]
【回复】去年过了，现在毕业考又来了
老六亡命天涯:
同学们注意，叩诊的时候手指敲下之后应该抬起，视频中小哥手指未提起是不规范的

爱吃鱼的超:
触诊听诊顺序应该先从心尖开始吧，视频是否有误，请指教

【回复】他是从心尖听的 没口述
【回复】他是从心尖开始听诊的，只是没说出来
【回复】确实是，我们老师也是教从心尖区开始的
鳄鱼小汉堡:
正常心浊音界： 右界（cm）--肋间----左界（cm） 2～3--------II--------2～3 2～3--------III-------3.5～4.5 3～4--------IV-------5～6 V-------7～9

京楚阿跞:
12心前区震颤 00：49 3叩诊左右心界 01：28 7心脏听诊 02：31

【回复】12：心尖搏动点位于左锁骨中线和第五肋交点内测1cm处，搏动范围直径约2cm，未触及异常震颤
singaporesunset:
心脏的视诊不包括鸡胸漏斗胸吧？那不是胸廓的问题吗

【回复】顺口说一下嘛，反正也不扣分
【回复】人卫九版诊断书P142有说