出题老头的教条主义引爆了各位医学生

Infinite狼樱:
我觉得用常“表现”确实不正确，描述疾病所表现的症状应该是由病因直接引起的，肛裂导致的便秘和腹胀属于间接引发，改成常“伴随”便秘、腹胀就可以选。

【回复】正解，很多人把因果倒置了。肛裂常由便秘引起，但便秘几乎不由肛裂引起。
【回复】回复 @我是小余 :不是语文考试就不考虑文字严谨性了？那学语文干嘛？40的准确率说明这道题属于还算可以做的题，又不是4的准确率
【回复】我同意你的说法，我也觉得这个“表现为”从语言角度是不好的。A表现为B，应该是有一个B对于A的从属关系的。而便秘腹胀应该是和肛裂并列的常见伴随症状，但不应该是肛裂的下属症状
Ev不叫狂暴卡缇厨组长:
我觉得答案问题不大，毕竟人体是一个整体，真要一直推下去任何一个部位都能和这题搭上点关系。 举个例子，便秘还会导致食欲不振，那“肛裂常表现为食欲不振”对不对呢？

【回复】回复 @雅音宮羽 : 啊……你已经是一名合格的百度在线医师了。
【回复】回复 @雅音宮羽 :食欲不振会导致学习能力下降，所以肛裂常表现为成绩低下[doge]
【回复】回复 @土星牌阴魂 :成绩低下会导致考不上好的学校，过上失败的人生（当然，这个是开玩笑，我们都知道学习差不一定完全就等同于过上失败人生了），所以肛裂会导致你过上失败人生[doge]
无影灯柳叶刀:
还有我记得，学科交叉 问神经元的电活动方式，类似于什么 全或无，类似于计算机的1或0[笑哭]

【回复】全或无我能反应过来，1和0就有点抽象了[doge]（我学生物的）
博文強识:
肛裂的主要原因是干结，便秘的主要表现是干结。可以说便秘易引发肛裂，但不能说肛裂常表现为便秘。 如果选项是常伴随便秘是可以选，这说常表现为便秘就明显是因果倒置了。

44056908825_bili:
辜鸿铭的名言：“我头上的辫子是有形的，你们心中的辫子却是无形的。”

【回复】啥都能往这方面靠，你是辫子让人揪着了？
二楼的鱼:
不是学医的，但是看着解析感觉也能理解。表现它是因病生变的“变”，虽然不要求单独的某个“变”（例如腹胀）一定能倒推病（例如肛裂），但病得生出这个变。按答案描述来看，部分慢性便秘患者（也就是说只有慢性便秘才会）会产生腹胀，敢情连便秘本身都未必生出腹胀症状，更别说肛裂了。仔细盘一下这个逻辑就知道，腹胀根本不是肛裂引起的症状，而是慢性便秘引起的，至于肛裂是否会引起慢性便秘已经无关紧要了，反正腹胀肯定不是肛裂的表现，那d当然不能选了。 我看用伴随解释这里的腹胀就挺合适，医学上的伴随就是由疾病症状继而引发的新症状，显然肛裂引起便秘，便秘引起腹胀，肛裂伴随腹胀这个逻辑才是合理的吧。

【回复】看着答案给解释自圆其说谁都会，没看到答案猜不出来出题老头从哪边想，选也有理不选也有理才是问题。这次说“表现”用词不准确，下次题里的表现就成了“有这种表现”的意思，这种例子这十年考研题里多了去了。
【回复】我来回答下为什么我们医学生对老头出题都这么不满。我学的虽然不是西医而是中医，但是出题老头老太太的恶劣程度只能说是有过之而无不及，光是题目一个字的差距都会导致答案不完全相同，更别说有的题目明明是原题，就因为年份不一样导致答案也不一样。老师总说病人不会按照书上的原文来生病，可也没有哪个临床病人会考医生阅读理解吧。本来医学知识点又细又杂，背书都要背昏头了，还嫌我们复习不够辛苦要让我们做阅读理解，这谁受得了啊。
【回复】回复 @勇骑炮姐 :本来就不可能照着书上生病，要以实际为主，一个病人他可能不知道什么是肛裂，也不一定是肛裂，但是他有这些症状，那么医生就不能排除这个可能。这个题目明显就是为了出题而出题
羊驼桑02:
[笑哭]不一直说啥精确和标准么？ 为啥感觉大家都觉得，现代医学不用咬文嚼字？ 我以前还看一篇夸澳大利亚医院负责的文章就是写，他们医生字迹工整，用语明确无歧义啥的……虽然我懂up意思就是，但是我个人觉得，工作特别是医疗这种方面的事，能较真严谨一些，可能更好一些

【回复】主要是各类试题的一部分咬文嚼字一部分发散，你能怎么办，一个答案可能这边对那边就不对了，那只能骂出题人了
【回复】回复 @梦终无痕 :我国在1978年引进第一台CT机，由于CT机数量有限，当年主要依靠按压腹部各个脏器对应位置触诊判断病情，所以止痛药会耽误诊断病情，但现在是2024年，临床一般都会选择优先开止痛药和CT单子
【回复】你如果看到一些四十年老题就知道这些考试题有多离谱了…比如…………猜猜为什么不明原因腹痛禁用止疼药？
LittleClose:
这道题是我那年的考试题目，我就选的BC，其实我没想起说肛裂和腹胀的直接关系，只是觉得主要表现肯定是疼痛

【回复】回复 @薙原千羽 :多选题不能推，很多考研老师都说过
【回复】可能正中老头考虑的东西了
imashinead:
我是觉得这种“专业性表达”也确实应该是学科考试的一部分。 任何学科都有自己严谨的学科语言。日常口语中的“常表现为”是一种非常模糊宽泛的表达，但是在医学的语言体系里一种病症的“常表现为”应该是有严格定义的。 对追求严谨的学科来说，严格使用学科语言进行表达可以提高沟通效率，也可以避免理解的歧义。

【回复】他是考试的一部分，不是医学的一部分
【回复】拉倒吧，单纯的老头SB，不然你上医院说肚子疼，要止疼药，你看医生上CT前给不给你开，但凡给你开的都是不按照教科书来的，上CT的也是不按教科书来的
【回复】回复 @-SYOTOS- :题都出不好当个锤子专家
MoonWooho:
出题老头是成都人[笑哭]常见的是通讯录

刺破青天拄其间:
不是，D这不倒因为果嘛，便秘才导致肛裂，而不是肛裂表现为便秘吧[tv_疑问]

【回复】回复 @青中一点白 :你也说了久而久之[笑哭]所以不能说是常表现便秘腹胀，关键还是这个"常"字
【回复】回复 @青中一点白 :便秘是病症，不是你所谓的患者不愿意排便。不是你一直憋着不拉就叫便秘，便秘这个病症的结果是拉不出来。你这更是因果倒置了。
【回复】书上写的肛裂患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，干硬的粪便又会加重便秘恶性循环
Frosting-Florry:
肛裂和腹胀之间的关系不是常规意义上的病理或者生理的不可控进展，而是掺杂了患者的控制。 举个极端但容易理解的例子，一患者，被家人朋友评价为最近抗拒社交，因为约他吃火锅都推辞不来。一问是个口腔溃疡的。 这题正确答案可以不选，但选了也算不了错。这种见微知著的推理其实是临床实践中非常重要的能力。

【回复】你问我腹胀我肯定不会往肛裂想，一个肛裂的我也不会考虑他有没有腹胀。但你既然都问起来了，我肯定觉得肛裂有腹胀啊。 就像在选项里出一个胫骨骨折的患者体育课成绩会下降一样，很神经，但很想选
强盗小弟:
干过十几年的胃肠外科，肛裂急性期几乎见不到腹胀的，便秘主要是大便硬结，和疼痛互相促进，排气影响很小，腹胀几乎没有，而且肛裂的病人瘦长体型的更多一点，这类人更不容易腹胀。慢性的肛裂在部分女性中可有腹胀。换句话说，便秘常有，腹胀不常见。

菠萝虾虾:
肛裂让人便秘，便秘让人口臭，口臭导致和女朋友啵嘴时女朋友生气，女朋友生气导致分手，分手导致玉玉。所以肛裂会导致玉玉症。 肛裂让人便秘，长期便秘让人吃不下饭，吃不下饭导致体重下降。所以肛裂有助于减肥。 [吃瓜]真要这么推下去，医学就变成虚无学科了

【回复】高考地理已经有这个倾向了
酸橙谋杀案:
医学生应该是最聪明刻苦的那一批学生了，都大学了，还把他们的精力花在“猜老师出题意向”上真的不是浪费吗？

【回复】考试本身就是这样的东西 出题人的水平 认知等等也有所不同 很难做到完全客观统一 这是没有办法的事情
爱语缠绵:
很明显有些评论只是借这道题发泄情绪，答案有争议的题不少，按出题逻辑来说题和答案都没错，想考的是知识点，但个别答案模糊不清，没有结合临床，让人想吐槽。

山甫尹:
个人建议不是学医就还是不要发表评论了，你完整地做了全部该做的题你才知道这道题在吵什么，这种题并不是个例

振金弗利萨:
不懂医，只是我觉得从题目本身来说应该没问题啊，看下面回复是说因肛裂不排泄而导致便秘腹胀，而且是“部分”，那便秘腹胀不是肛裂的“常表现”啊，就好像我摔断了腿无法锻炼导致体质下降身材发胖，应该不会说“骨折常表现为体质下降身材发胖”吧。

【回复】回复 @井底之蛙焔羽3479884 :如果真要表达这个意思，叫“常伴随……”吧？而“表现为”是一种内因的诊断步骤吧？我不是学医的，但我妈是，以前用一个现成的PPT作参考，拿着一本内科学，帮她做PPT课件（记得是睡眠呼吸暂停综合征）。
【回复】便秘和肛裂有种互为表里的味道，肛裂导致便秘，便秘导致肛裂，就是一道咬文嚼字题，毫无意义
【回复】临床上100个摔断腿的没一个会胖的，但100个肛裂的90个都是腹胀的